超声诊断单侧卵巢过度刺激并大量腹水1例
Journal: Frontier Forum of Clinical Medicine DOI: 10.32629/ffcr.v4i1.19900
Abstract
卵巢过度刺激综合征（OHSS）是人体对促排卵药物产生的过度反应，以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的综合征[1]。OHSS多发生于妊娠早期，具有一系列临床症状的并发症。自然妊娠中出现OHSS也偶有报道。至孕中期卵巢过度刺激少见[2]。本文报道1例孕25周，单侧卵巢过度刺激合并大量腹水。患者，37岁，胚胎移植后25周，因妊娠期高血压入院。血压157/128mmHg，体格检查无特殊。超声首次提示：1.宫内妊娠25周，单活胎；2.腹部左侧多房性囊性包块，疑过度增大的卵巢；3.大量腹腔积液、盆腔积液、左侧胸腔积液。实验室各项检查指标基本正常，核磁共振检查考虑左侧附件来源的肿瘤。予以手术，术野下腹腔左侧巨大包块为过度增大的卵巢而非肿瘤，吸净腹腔积液，卵巢未做特殊处理，胎儿流产。重度单侧卵巢过度刺激的影像学表现与卵巢肿瘤鉴别困难，临床表现多样，临床医生在面对类似症状时需警惕单侧巨大卵巢，避免误诊造成不良结局。
Keywords
卵巢过度刺激；腹水；辅助生殖；妊娠；肿瘤
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