基层医院血清阴性类风湿关节炎的病情特点及治疗观察
Journal: Frontier Forum of Clinical Medicine DOI: 10.32629/ffcr.v4i1.19898
Abstract
目的：分析基层医院血清阴性类风湿关节炎（SNRA）的临床特征及治疗应答规律，为优化基层诊疗流程提供循证依据。方法：回顾性选取2023年9月 —2024年9月基层医院收治的96例类风湿关节炎（RA）患者，按血清学结果分为参照组（SPRA，n=56）与研究组（SNRA，n=40），对比两组临床表现、实验室及影像学指标、治疗应答情况。结果：两组关节肿胀数、压痛数及基线 DAS28-ESR 评分比较差异显著；研究组关节外受累发生率（15.00%）及 Sharp/van der Heijde 评分（12.4±6.7）显著低于参照组（32.14%、16.68±6.43）。治疗 3 个月时，研究组 DAS28-ESR 评分（3.92±1.23）高于参照组（3.41±1.12）（P＜0.05）；联合治疗后，两组 6 个月、12 个月 DAS28-ESR 评分及临床缓解率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：SNRA 临床表型相对温和，对甲氨蝶呤（MTX）单药初始应答欠佳，联合抗风湿治疗可获得与 SPRA 相当疗效，基层医院需强化其特征识别与个体化治疗。
Keywords
基层医院；血清阴性类风湿关节炎；临床特征；治疗应答；预后
Full Text
PDF - Viewed/Downloaded: 0 TimesReferences
[1] 张颖，王俊祥.短期应用改善病情抗风湿药治疗类风湿关节炎出现肝功能异常的临床特点[J].中国医院药学杂志.2022,42(7):736-739.
[2] 刘蔚翔，巩勋，姜泉.类风湿关节炎湿热与寒湿证候的病情特点分析[J].中华中医药杂志,2021,36(2):1088-1091.
[3] Smolen JS, Aletaha D, McInnes IB. Rheumatoid arthritis[J]. Lancet, 2016,388(10055):2023-2038.
[4] 李青津,张艳青,蔡小平.血清阴性类风湿关节炎与骨关节炎的肌骨超声比较观察[J].贵州医药,2020,44(8):1306-1307.
[5] 中华医学会风湿病学分会.类风湿关节炎诊疗指南（2023年版）[J].中华内科杂志,2023,62(4):387-411.
[6] 陈冠亚,谢晔.沙利度胺治疗类风湿关节炎的效果观察及对血清Cys-C、VEGF水平的影响[J].河北医学,2020,26(5):717-721.
[7] 中华医学会风湿病学分会.类风湿关节炎达标治疗指南（2021版）[J].中华风湿病学杂志,2021,25(1):1-10.
[2] 刘蔚翔，巩勋，姜泉.类风湿关节炎湿热与寒湿证候的病情特点分析[J].中华中医药杂志,2021,36(2):1088-1091.
[3] Smolen JS, Aletaha D, McInnes IB. Rheumatoid arthritis[J]. Lancet, 2016,388(10055):2023-2038.
[4] 李青津,张艳青,蔡小平.血清阴性类风湿关节炎与骨关节炎的肌骨超声比较观察[J].贵州医药,2020,44(8):1306-1307.
[5] 中华医学会风湿病学分会.类风湿关节炎诊疗指南（2023年版）[J].中华内科杂志,2023,62(4):387-411.
[6] 陈冠亚,谢晔.沙利度胺治疗类风湿关节炎的效果观察及对血清Cys-C、VEGF水平的影响[J].河北医学,2020,26(5):717-721.
[7] 中华医学会风湿病学分会.类风湿关节炎达标治疗指南（2021版）[J].中华风湿病学杂志,2021,25(1):1-10.
Copyright © 2026 吴小娟, 何岚
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License