Frontier Forum of Clinical Medicine

目的：分析肺癌免疫组化标记物的表达特征，评估其在肺癌病理诊断及临床治疗中的指导作用。方法：选择100例肺癌患者（2021年6月-2024年6月），其中非小细胞肺癌（NSCLC）70例（腺癌50例、鳞癌20例），小细胞肺癌（SCLC）30例，所有患者均接受手术切除或活检，采用免疫组化法检测病理样本组织中TTF-1，NapSinA，ck7，CEA，Her-2，Ki67，P53、P40、CD56等多种分子标记物表达水平，分析免疫组化标记物与患者临床病理特征的相关性以及其对靶向治疗及预后的预测价值。结果：SCLC患者CEA、CD56、Ki67、CEA、TTF-1、P53阳性表达率均高于NSCLC患者，P40、Napsin A、Her-2阳性表达率均低于NSCLC患者，对比差异显著（P＜0.05），SCLC与NSCLC患者的CK7阳性表达率差异无统计学意义（P>0.05）。CEA诊断敏感性93.33%、特异性95.71%、准确率95.00%；CD56诊断敏感性100.00%、特异性95.71%、准确率97.00%；Ki67诊断敏感性93.33%、特异性92.86%、准确率93.00%；TTF-1诊断敏感性93.33%、特异性65.71%、准确率74.00%；P53诊断敏感性83.33%、特异性57.14%、准确率65.00%。P40、Napsin A、Her-2在NSCLC诊断中的诊断效能分析，P40诊断敏感性60.00%、特异性100.00%、准确率72.00%；Napsin A诊断敏感性25.71%、特异性100.00%、准确率48.00%；Her-2诊断敏感性42.86%、特异性100.00%、准确率60.00%。100例患者经过系统化治疗之后，总有效率88.00%。结论：在肺癌的病理分型、指导临床治疗方面检测免疫组化标记物，应用价值较为显著，CEA、CD56、Ki67、TTF-1、P53在SCLC中具有较高的诊断敏感性和特异性，P40、Napsin A、Her-2可作为NSCLC的特征性标记物，进一步实现肺癌的精准诊疗，提高疗效。