脑卒中后运动功能障碍的神经康复干预研究

Journal: Frontiers of Chinese Medicine Research DOI: 10.32629/fcmr.v8i2.20927

张蕊, 李瑞林, 赵贝贝

新疆维吾尔自治区康复医院

Abstract

目的:探讨基于镜像神经元理论的动作观察疗法对脑卒中后上肢运动功能障碍的康 复效果。方法:采用前瞻性、评估者单盲、随机对照试验设计。将72例亚急性期脑 卒中上肢功能障碍患者随机分为试验组与对照组,各36例。两组均接受常规康复治疗 ,试验组在此基础上增加每日一次的结构化动作观察疗法,持续4周。于干预前、干预 4周后采用Fugl- Meyer上肢功能评定量表、改良Barthel指数、动作研究手臂试验、沃尔夫运动功能 测试、表面肌电图及脑卒中专用生存质量量表进行疗效评估。结果:72例患者全部 完成研究。干预4周后,两组各项评分均较前改善,但试验组的改善幅度显著优于对照 组。协方差分析显示,试验组的FMA- UE评分显著高于对照组。试验组在改良Barthel指数、动作研究手臂试验总分、沃尔 夫运动功能测试任务用时、腕伸肌表面肌电均方根值及生存质量手功能维度上的改 善也均显著优于对照组。结论:在常规康复基础上联合动作观察疗法,可有效改善亚 急性期脑卒中患者的上肢运动功能、手部精细活动、日常生活活动能力及神经肌肉 控制,其效果优于单纯常规康复,是一种安全、有效的辅助康复手段。

Keywords

脑卒中;上肢运动功能障碍;动作观察疗法;神经康复

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