Clinical Application Research of Nursing Care

目的：调查原发性肝癌术后化疗患者的反刍思维现状,并分析其影响因素,探讨社会支持在其中的调节作用。方法：采用便利抽样法,选取2026年4月至5月于某三级甲等医院肿瘤科住院的150例原发性肝癌术后化疗患者为研究对象。采用一般资料调查表、反刍思维量表(RRS)和社会支持评定量表(SSRS)进行调查。采用独立样本t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析、多元线性回归及调节效应检验进行数据分析。结果：肝癌术后化疗患者反刍思维总分为(62.89±13.76)分,处于中重度水平。其中,症状反刍维度得分最高。单因素分析显示,文化程度、化疗次数、化疗方案种类、并发症数量及社会支持水平与反刍思维得分显著相关(P<0.05)。多元线性回归分析表明,文化程度(初中及以下：β=0.34,P<0.001)、化疗次数(≥4次：β=0.29,P<0.001)、并发症数量(≥2种：β=0.27,P<0.001)及社会支持水平(β=-0.41,P<0.001)是反刍思维的独立影响因素(调整后R²=0.436,F=28.76,P<0.001)。调节效应分析显示,社会支持在化疗次数与反刍思维之间发挥负向调节作用(交互项β=-0.15,P=0.008),即高社会支持可缓冲多次化疗对反刍思维的加剧效应。结论：肝癌术后化疗患者反刍思维普遍处于中重度水平,低文化程度、高化疗次数、多并发症及低社会支持是风险因素。医护人员应重点识别高危人群,并积极构建以家庭为中心的社会支持系统,以降低反刍思维水平,改善患者心理健康。