颈外静脉头皮针穿刺在门诊人流手术麻醉中的有效性和安全性探讨

Journal: Basic Medical Theory Research DOI: 10.32629/bmtr.v8i3.20470

赵建华, 刘朦丹, 赵力

成都市龙泉驿区妇幼保健院

Abstract

目的:探讨颈外静脉穿刺技术在门诊无痛人流手术麻醉中的有效性和安全性。方法:选取2024年11月到2025年2月门诊实施无痛人工流产术患者1139例,17例患者拒绝行颈外静脉穿刺,实际纳入研究1122例,按照手术日顺序采用静脉通路建立方式,头皮针颈外静脉(TC组,306例)、头皮针外周静脉(TS组,268例)、留置针颈外静脉(LC组,244例)、留置针外周静脉(LS组,304例)。比较四组外周静脉穿刺一次性成功率、穿刺疼痛程度、麻醉药物用量、药物血管刺激性疼痛(血管刺痛)、血管不良事件发生率、患者满意度。结果:四组患者静脉穿刺一次性穿刺成功率TC组明显高于TS组、LC组和LS组,p<0.05差异有统计学意义;穿刺疼痛程度TC和TS组明显低于LC组和LS组,p<0.05差异有统计学意义;血管刺痛及麻醉药物渗出率TC组和LC组明显少于TS组和LS组,p<0.05差异有统计学意义;患者满意度TC组明显高于TS组、LC组和LS组,p<0.05差异有统计学意义。四组患者在麻醉药物用量上未见差异,p>0.05差异无统计学意义。结论:冬季门诊无痛人工流产手术麻醉选用头皮针颈外静脉穿刺技术,成功率、安全性均较高,缩短穿刺时间、减少麻醉药物用量和血管不良反应、降低医疗资源消耗,提高基层医院团队工作效率,提升患者满意度。

Keywords

冬季;无痛人工流产;麻醉;颈外静脉穿刺;患者满意度;基层医院

References

[1] 杨欢.宫腔镜联合B超对异位妊娠的诊断及行无痛人工流产手术患者的安全性研究[J].中国妇幼保健,2019,34(12):2813-2815.
[2] Horvath S,Huang ZY,Koelper NC,et al.Induced Abortion and the Risk of Rh Sensitization[J].JAMA,2023,330(12):1167- 1174
[3] Pun S. Induced Abortion: A Risk Factor for Adenomyosis [J]. J Nepal Health Res Counc, 2023, 20(4): 913-915.
[4] 陈家欣,刘畅,王洁,等.第9版INS《输液治疗实践标准》之血管加压药物输注解读[J].军事护理,2025,42(7):95-98.
[5] 宫红波,金海燕,朱智瑞.麻醉诱导前静脉注射盐酸纳布啡对行小儿胃镜检查时丙泊酚注射痛的预防效果[J].中国妇幼保健,2021,36(19):4466-4469.
[6] 高树芹.手背静脉穿刺技术进展[J].当代护士,2006(8):14-15.
[7] 王嚣,燹玉莲.减轻静脉穿刺疼痛的体会[J].哈尔滨医药,2006(3):119-120.
[8] 李双,韩雪琳,艾贝芳,等.颈外静脉穿刺在急诊抢救中 的应用[J].世界最新医学信息文摘,2020,20(23):45-64
[9] 李雪[李雪,张伟国,刘霞,等.颈外静脉高压注射碘对比剂安全性的评价[J].中华现代护理杂志,2012,18(19):2268-2271.
[10] 佟剑虹,刘佳美,吴晓华.颈外静脉穿刺在 CT 增强扫描对四肢浅静脉穿刺困难患者中的应用分析[J].医学影像学杂志,2022,32(10):1798-1801
[11] 李玲,季静,田伟.急诊改良真空负压颈外静脉穿刺相关因素分析及护理对策[J].齐鲁护理杂志,2024,30(17):89-92.
[12] Sujoy Banik, Lakshmi Venkatraghavan, Can Indocyanine Green Angiography be Used for Measuring One Arm-Brain Circulation Time?J Neuroanaesth Crit Care 2018, 05(01): 37-38.
[13] Loring B. Rowell. Human Cardiovascular Control[M] . New York: Oxford University Press, 1993:54-60
[14] Ishizuka M, Nagata H,Takagi K,et al.External jugular Groshong catheter is associated with fewer complications than asubclavian Argyle catheter[J] .Eur Surg Res,2008,40(2):197-202.
[15] 马丽丽.老年慢性病患者中颈外静脉与四肢浅静脉留置针的效果对比研究[J].现代诊断与治疗,2019,30(10):1768-1769.

Copyright © 2026 赵建华, 刘朦丹, 赵力

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License