骨科大手术(膝关节置换)麻醉后恶心呕吐的多模式预防策略效果观察
Journal: Basic Medical Theory Research DOI: 10.32629/bmtr.v8i3.20443
Abstract
目的探讨多模式预防策略在本院骨科膝关节置换术患者麻醉后恶心呕吐(Postoperative Nauseaand Vomiting,PONV)中的应用效果,为临床优化PONV预防方案提供依据。方法选取2024年1月—2024年6月于本院接受单侧膝关节置换术的120例患者,采用随字表法分为对照组(60例)与试验组(60例)。对照组仅予地塞米松单一药物预防PONV,试验组实施多模式预防策略:术前依据Apfel评分进行风险分层并给予个体化药物干预,术中优化麻醉方案减少阿片类药物使用,术后配合穴位按压与饮食指导。对比两组患者术后24h、48hPONV发生率、发生时间、严重程度及不良反应发生情况。结果验组术后24h、48hPONV发生率分别为11.67%、8.33%,显著低于对照组的31.67%、25.00%(P<0.05);试验组PONV多发生于术后12h后,且严重程度以轻度为主。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对本院膝关节置换术患者临床特点制定的多模式PONV预防策略,能显著降低PONV发生率,且安全性良好,值得在临床推广应用。
Keywords
膝关节置换术;术后恶心呕吐;多模式预防;Apfel评分
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