心力衰竭患者营养状况与预后的关系及影响因素分析
Journal: Basic Medical Theory Research DOI: 10.12238/bmtr.v7i6.17053
Abstract
目的：探讨慢性心力衰竭（CHF）患者营养状况与预后的关联，并分析其独立影响因素；方法：采用单中心回顾性队列研究设计，纳入2020年1月至2023年6月收治的CHF患者106例，基于电子病历系统提取基线数据；营养状况通过改良微型营养评估简表（MNA-SF）结合血清白蛋白、前白蛋白评估，预后终点包括全因死亡、再住院及心功能恶化；通过单因素分析及多因素Logistic回归识别危险因素；结果：营养状况与预后显著相关：营养不良组复合终点发生率较营养正常组增加42%（67.74% vs 47.73%，P=0.024），其中全因死亡率（25.81% vs 11.36%，P=0.049）和再住院率（54.84% vs 36.36%，P=0.042）差异显著；营养不良使预后不良风险增加3.25倍（95%CI：1.58-6.71），该效应独立于传统危险因素（年龄、LVEF等）；营养指标梯度效应：血清白蛋白每降低5g/L，风险增加31%（OR=1.31，95%CI：1.09-1.58）；结论：营养不良是CHF患者预后不良的独立危险因素，临床需将营养筛查纳入综合管理策略，并针对高龄、低LVEF及糖尿病患者实施个体化干预。
Keywords
慢性心力衰竭；营养状况；预后；危险因素；回顾性研究
Full Text
PDF - Viewed/Downloaded: 0 TimesReferences
[1] L. V R .Epidemiology of Heart Failure:A Contemporary Perspective[J].Circulation Research,2021,128(10):1421-1434.
[2] 马梦琪,彭芳,江雪萌,等.慢性心力衰竭病人治疗负担研究进展[J].护理研究,2023,37(10):1760-1764.
[3] Shubin L ,Songchao R .The prevalence of malnutrition and its effects on the all-cause mortality among patients with heart failure: A systematic review and meta-analysis.[J].PloS one,2021,16(10):e0259300-e0259300.
[4] 王志,李方.早期肠内营养对老年慢性心衰患者心功能及血清白蛋白,前白蛋白,血红蛋白水平的影响[J].中国现代医药杂志, 2023, 25(2):53-56.
[5] Elena M S ,Israel P ,Esther M R , et al.Interconnection between Cardiac Cachexia and Heart Failure—Protective Role of Cardiac Obesity[J].Cells,2022,11(6):1039-1039.
[6] 李忠衡,李睿宁,叶桢,等.心力衰竭患者利尿剂抵抗的发病机制与治疗进展[J].心血管病学进展,2024,45(8):717-721.
[7] 王志燕,陈晨,吕强,等.2021年ESC急慢性心力衰竭诊断与治疗指南解读[J].中华心血管病杂志,2021,49(12):4.
[8] Xinyi L ,Xiaonan Z ,Zhigang Z , et al.Serum albumin and prognosis in elderly patients with nonischemic dilated cardiomyopathy.[J].Journal of cardiovascular medicine (Hagerstown, Md.),2023,24(10):752-757.
[9] 赵美,宋俊贤,周东洋,等.老年慢性心力衰竭住院患者营养不良风险评估及影响因素分析[J].中国循环杂志,2023,38(11):1164-1170.
[2] 马梦琪,彭芳,江雪萌,等.慢性心力衰竭病人治疗负担研究进展[J].护理研究,2023,37(10):1760-1764.
[3] Shubin L ,Songchao R .The prevalence of malnutrition and its effects on the all-cause mortality among patients with heart failure: A systematic review and meta-analysis.[J].PloS one,2021,16(10):e0259300-e0259300.
[4] 王志,李方.早期肠内营养对老年慢性心衰患者心功能及血清白蛋白,前白蛋白,血红蛋白水平的影响[J].中国现代医药杂志, 2023, 25(2):53-56.
[5] Elena M S ,Israel P ,Esther M R , et al.Interconnection between Cardiac Cachexia and Heart Failure—Protective Role of Cardiac Obesity[J].Cells,2022,11(6):1039-1039.
[6] 李忠衡,李睿宁,叶桢,等.心力衰竭患者利尿剂抵抗的发病机制与治疗进展[J].心血管病学进展,2024,45(8):717-721.
[7] 王志燕,陈晨,吕强,等.2021年ESC急慢性心力衰竭诊断与治疗指南解读[J].中华心血管病杂志,2021,49(12):4.
[8] Xinyi L ,Xiaonan Z ,Zhigang Z , et al.Serum albumin and prognosis in elderly patients with nonischemic dilated cardiomyopathy.[J].Journal of cardiovascular medicine (Hagerstown, Md.),2023,24(10):752-757.
[9] 赵美,宋俊贤,周东洋,等.老年慢性心力衰竭住院患者营养不良风险评估及影响因素分析[J].中国循环杂志,2023,38(11):1164-1170.
Copyright © 2025 秦培菁
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License