体外心肺复苏(ECPR)联合PCI术中导管室与急诊护理配合模式构建

Journal: Basic Medical Theory Research DOI: 10.12238/bmtr.v7i6.17046

马肖敏1, 郭奖励2

1. 上海交通大学医学院苏州九龙医院
2. 苏州大学附属第四医院

Abstract

目的:构建一种适用于体外心肺复苏联合经皮冠状动脉介入术操作环境下的护理协作新体系,着眼于导管室与急诊科两类护理人员在实际操作中的深度融合与高效协同。梳理两部门在急危重症患者抢救中的职责边界,避免角色重叠与任务空缺,并探索在时间紧迫、流程密集的救治过程中,如何通过标准化流程压缩响应时限,打通跨部门的信息交互壁垒,从而推动护理干预质量向精准化方向发展。本研究希望通过实践检验该协作机制的实际效益,为类似高强度急救场景提供一套具备执行价值的护理协同范式。方法:研究对象为2022年2月至2025年3月间接受体外心肺复苏联合经皮冠状动脉介入术的心脏骤停患者,共计82例。采用随机数表法分组。对照组41例采取现行传统护理路径,研究组41例实施本次构建的新型跨科室护理协作体系。核心内容包括:联合评估机制用于起始环节精准判读;交叉培训使护理人员具备双重场景应对能力;统一的患者交接流程用于防止信息遗漏;同步信息平台缩短响应链路。结果:研究组在反应效率与信息处理方面展现更优执行表现。体外心肺复苏建立平均时间较短,术前准备流程压缩更为充分。患者在干预后的神经状态恢复分值高于传统模式组,心功能支持指标较好。护理满意度评价得分偏高,跨科协同中信息流转更为顺畅。在护理过程中,安全事件的发生频次低于对照组,团队配合评分更具一致性。结论:通过打破科室壁垒,重新划定护理职责范围,并引入标准化流程体系,研究构建的护理协作新模式为心脏骤停患者提供了更具体系化的干预支撑。救治效率提升并非单一环节优化的结果,而是在机制再造基础上,形成多维协同后的自然延展。从护理管理视角来看,该模式提供了一种可复制的结构框架,为未来面向复杂急救环境的护理协作实践提供了可行方向。

Keywords

体外心肺复苏;多学科协作;护理配合模式

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