Basic Medical Theory Research

目的：研究旨在探讨血清25-羟基维生素D水平对老年缺血性卒中患者静脉溶栓预后的影响,这一课题在临床和公共卫生领域具有重要的研究意义。方法：病历收集时间2024年01月到2024年10月间,接受静脉溶栓治疗的老年缺血性卒中患者20名为研究目标,入院后24h内检测其血清25(OH)D水平,根据血清25-(OH)D水平分为甲组〔25-(OH)D≥30μgL,n=8〕、乙组〔25-(OH)D为20-29μg/L,n=8〕及丙组〔25-(OH)D<20μgL,n=4〕。采用NIHSS评分评估卒中严重程度及溶栓前后效果、并采用改良Rankin量表(mRS)评估3个月后的功能预后。通过多个逻辑回归模型分析基线25-羟维生素D水平与老年脑卒中患者卒中严重程度、溶栓后24小时出血转化(HT)、NIHSS 评分改善、3个月后功能预后之间的关系。结果：研究表明,低水平的25(OH)D与脑梗塞的发生风险增加相关。特别是对于老年人群体,维生素D缺乏可能加重脑血管损伤的程度,从而影响患者的预后。此外,25(OH)D水平较低的患者在接受溶栓治疗(如rt-PA静脉溶栓)后,治疗效果较差,且发生出血性并发症的风险较高,这可能与维生素D的抗炎作用和免疫调节作用相关。结论：通过本研究,能够深入了解25(OH)D在老年脑梗塞患者中的潜在作用,特别是在静脉溶栓治疗中的影响。如果能够发现血清25(OH)D水平与脑梗塞预后之间的显著关系,这将为临床上对老年患者进行个体化治疗提供新的生物标志物支持。同时,研究结果还可能推动维生素D补充的临床应用,尤其是在高危患者群体中的早期干预,可能有助于改善溶栓治疗后的神经功能恢复,减少不良事件的发生,提高老年脑梗塞患者的生活质量。