维生素K2对CKD-MBD血管钙化和骨代谢的影响

Journal: Basic Medical Theory Research DOI: 10.12238/bmtr.v6i4.8479

李月, 刘艳, 岳赛鼎, 宋妙园, 张玲

哈尔滨市第五医院血液透析科

Abstract

目的:探讨维生素K2对慢性肾脏病矿物质与骨代谢异常(CKD-MBD)血管钙化和骨代谢的影响。方法:选取2021年7月~2023年2月我院CKD-MBD患者99例,随机分为对照组、小剂量组、大剂量组,各33例。对照组采取常规治疗,在对照组基础上小剂量组口服小剂量维生素K2,大剂量组口服大剂量维生素K2。统计三组甲状旁腺激素(iPTH)、钙磷乘积、血管钙化(AAC)、骨密度、骨代谢指标[未羧化骨钙素(ucOC)、血管钙化指标-去磷酸化—未羧化基质GLA蛋白(dp-uc-MGP)]、不良反应。结果:治疗后三组iPTH、钙磷乘积较治疗前下降,且小剂量组低于对照组,大剂量组低于小剂量组及对照组(P<0.05)。治疗后对照组AAC较治疗前增高,小剂量组及大剂量组ACC较治疗前下降,且小剂量组低于对照组,大剂量组低于小剂量组及对照组(P<0.05)。治疗后对照组骨密度无明显改变,小剂量组与大剂量组骨密度较治疗前增高,且小剂量组高于对照组,大剂量组高于小剂量组及对照组(P<0.05)。治疗后对照组ucOC、dp-uc-MGP较前无明显变化,而小剂量组、大剂量组较治疗前降低,且小剂量组低于对照组,大剂量组低于小剂量组及对照组(P<0.05)。结论:常规基础上采取维生素K2对CKD-MBD实施干预,可调节iPTH、血磷、钙水平及骨代谢状态,抑制血管钙化进展,提升骨密度,具有安全性,且大剂量用药效果更佳。

Keywords

维生素K2;CKD-MBD;血管钙化;骨代谢

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